apache评分表（简述apache评分的结构与方法）

本文目录

• 简述apache评分的结构与方法
• apache危重病评分有什么意义
• apache ii评分多少分为危重患者
• APACHE-II评分系统的分类
• APACHE-IV评分表在哪里找
• apache ii评分表转出标准
• 简答题:简述apache评分的结构与方法

简述apache评分的结构与方法

评价APACHEⅡ评分系统对危重病人的监测意义.方法 应用回顾分析对APACHEⅡ评分系统的预报能力进行评价,以效验力和辨析力来明确其适用价值.结果 回顾性分析306例患者,其预测死亡的灵敏度85%,特异度88.2%,准确度86.6%,经Hosmer Lemeshow拟合优度检验,x2值=2.968,P值=0.936,其受试者工作特性曲线下面积为0.954.结论 APACHEⅡ评分系统可以作为危重病情判断的一种通用手段,用于危重病救治工作！

apache危重病评分有什么意义

探讨和肽素水平联合急性生理和慢性健康状况评分（ APACHE Ⅱ评分）评价危重病患者预后的意义。方法对2013年1～6月ICU病房60例危重症患者在24 h内进行APACHEⅡ评分，并测定血清copeptin水平，分析两者与危重症患者病死率的关系。

apache ii评分多少分为危重患者

危重病人APACHE II ≤5 5．PaO2（mmHg）(FiO2《50%) A-aDO2(FiO2》50%)…≥500……350-499……200-349………＞70 ………＜20061-70 ………………55-60 ………＜55 …… 6.动脉血PH 血清HCO3（mmol/L）(无血气时用)≥7.7 ……≥527.6-7.69 ……41-51.9……7.5-7.59 ……32-40.97.33-7.49 ……23-31.9……7.25-7.32 ……18-21.97.15-7.24 ……15-17.9＜7.15 ……＜15 7．血清Na（mmol/L）≥180160-179155-159150-154130-149 120-129111-119≤110 8．血清K（mmol/L）≥76-6.9 5.5-5.93.5-5.43-3.42.5-2.9 ＜2.5 9．血清肌酐（mg/dL）≥3.52-3.41.5-1.9 0.6-1.4 ＜0.610.血球压积(%)≥60 50-59.946-49.930-45.9 20-29.9 ＜20 11.WBC(*1000)≥40 20-39.915-19.93-14.9 1-2.9 ＜1 D 积 分 APACHEⅡ总积分=A+B+C+D注:1.数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值.2.B项中”不能手术”应理解为由于病人病情危重而不能接受手术治疗者.3.严重器官功能不全指:①心:心功能Ⅳ级;②肺:慢性缺氧,阻塞性或限制性通气障碍,运动耐力差;③肾:慢性透洗者;④肝:肝硬化,门脉高压,有上消化道出血史,肝昏迷,肝功能衰竭史。4．免疫损害：如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗，有白血病、淋巴瘤、爱滋病等。5．D项中的血压值应为平均动脉压=（收缩压+2*舒张压）/3，若有直接动脉压监测则记直接动脉压。6．呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率。7．如果病人是急性肾功能衰竭，则血清肌酐一项分值应在原基础上加倍（*2）8. 血清肌酐的单位是μmol/L时，与mg/dL的对应值如下：mg/dL 3.5 2-3.4 1.5-1.9 0.6-1.4 0.6μmol/L 305 172-304 128-171 53-127 53

APACHE-II评分系统的分类

APS将 APACHE的34项参数中不常用或意义不大者如血浆渗透压、血乳酸浓度、BUN、GLu、ALb、CVP及尿量等删去 ,变为12项参数(均为入ICU后前24小时内最差者),每项分值仍为 0～4分,总分值 0～60分。年龄分值 0～6分,CPS2～5分。APACHE 的总分值为0～ 71分。与 APACHE 不同的是 ,APACHE 要求 12项 APS必须全部获得 ,以排除因将所缺参数项视为正常所带来的误差。此外 ,APACHE 还提出了计算每一个患者死亡危险性 (R)的公式 :In(R/1-R) =-3.517+(APACHE 得分×0 .146 ) +0 .603 (仅限于急诊手术后患者 )+患者入ICU的主要疾病得分。将每一患者 R值相加 ,再除以患者总数即可求出群体患者的预计病死率判断一种疾病的严重度分类系统是否有效 ,取决于其能否准确地预计患者的病死率。Knaus等将APACHE 用于 1 3所医院的 5815例 ICU患者 ,发现APACHE 分值与病死率之间存在明显的正相关关系 ,即分值越高 ,病死率也越高。其预测病死率的正确率达 86%。这表明 APACHE 是一种较好的疾病严重度分类系统。尽管 APACHE 仍采用了患者入 ICU后第 1个24小时最差的12项APS分值,但 Knaus等认为,如果APACHE 能在急诊室或患者入ICU时进行评定,意义更大,因为这样可以最大程度地消除治疗对评分结果的影响,因此他们推荐使用患者入ICU时的APS。究竟是患者入ICU后的最初APS更有意义,还是前24小时内最差的APS更有价值,有待进一步的研究.

APACHE-IV评分表在哪里找

摘要APACHE IV评分是在APACHE II和III基础上进一步发展起来，验证人群的规模更大。由于APACHE III是商业化应用，因此，在全球普及率不高。APACHE IV应用相对复杂，但是准确性更高。

年龄 (岁)\x09

体温 (°C)\x09

37

平均动脉压 (mmHg)\x09

70

心率 (次/分)\x09

80

呼吸 (次/分)\x09

15

机械通气\x09 无 有

FiO2 (%)\x09

pO2 (mmHg)\x09

90

pCO2 (mmHg)\x09

40

动脉血pH值\x09

7.4

Na+ (mEq/L)\x09

140

24小时尿量 (mL/24h)\x09

血肌酐 (mg/dL) \x09

1

血尿素(mEq/L)\x09

4

血糖水平(mg/dL)\x09

100

白蛋白 (g/L)\x09

40

胆红素 (mg/dL)\x09

1

血球压积(%)\x09

40

白细胞 (x1000/mm3)\x09

10

GCS评分 :\x09 未评估

- 睁眼反应\x09

- 语言反应\x09

- 肢体运动\x09

改用肺泡-动脉氧分压差计算

慢性健康因素:

慢性肾病/透析\x09 淋巴瘤

肝硬化\x09 白血病/骨髓瘤

肝衰竭\x09 免疫抑制

转移肿瘤\x09 艾滋病

入院信息:

进入ICU前住院时间(天)

新入院

再住院\x09 否 是

急诊外科

否 是

入院诊断:

没手术 术后

溶栓 :\x09 无 有

肺泡-动脉氧分压差计算值 :\x09

呼吸熵(RQ)\x09

0.8

大气压(mmHg)\x09

760

\x09Done

APACHE IV得分\x09

/286

APS得分\x09

/239

预估致死率\x09

%

预估住院天数\x09

天

咨询记录 · 回答于2021-09-28

APACHE-IV评分表在哪里找

APACHE IV评分是在APACHE II和III基础上进一步发展起来，验证人群的规模更大。由于APACHE III是商业化应用，因此，在全球普及率不高。APACHE IV应用相对复杂，但是准确性更高。

年龄 (岁)\x09

体温 (°C)\x09

37

平均动脉压 (mmHg)\x09

70

心率 (次/分)\x09

80

呼吸 (次/分)\x09

15

机械通气\x09 无 有

FiO2 (%)\x09

pO2 (mmHg)\x09

90

pCO2 (mmHg)\x09

40

动脉血pH值\x09

7.4

Na+ (mEq/L)\x09

140

24小时尿量 (mL/24h)\x09

血肌酐 (mg/dL) \x09

1

血尿素(mEq/L)\x09

4

血糖水平(mg/dL)\x09

100

白蛋白 (g/L)\x09

40

胆红素 (mg/dL)\x09

1

血球压积(%)\x09

40

白细胞 (x1000/mm3)\x09

10

GCS评分 :\x09 未评估

- 睁眼反应\x09

- 语言反应\x09

- 肢体运动\x09

改用肺泡-动脉氧分压差计算

慢性健康因素:

慢性肾病/透析\x09 淋巴瘤

肝硬化\x09 白血病/骨髓瘤

肝衰竭\x09 免疫抑制

转移肿瘤\x09 艾滋病

入院信息:

进入ICU前住院时间(天)

新入院

再住院\x09 否 是

急诊外科

否 是

入院诊断:

没手术 术后

溶栓 :\x09 无 有

肺泡-动脉氧分压差计算值 :\x09

呼吸熵(RQ)\x09

0.8

大气压(mmHg)\x09

760

\x09Done

APACHE IV得分\x09

/286

APS得分\x09

/239

预估致死率\x09

%

预估住院天数\x09

天

apache ii评分表转出标准

数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值。“不能手术”应理解为由于病人病情危重而不能接受手术治疗者，严重器官功能不全指，心功能Ⅳ级；肺慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差；肾慢性透析者；肝硬化、门脉高压、有上消化道出血史、肝昏迷、肝功能衰竭史，免疫损害如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗，有白血病、淋巴瘤、爱滋病等。血压值应为平均动脉压=（收缩压+2×舒张压）/3，若有直接动脉压监测则记直接动脉压。呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率。如果病人是急性肾功能衰竭，则血清肌酐一项分值应在原基础上加倍。

简答题:简述apache评分的结构与方法

评价APACHEⅡ评分系统对危重病人的监测意义.方法 应用回顾分析对APACHEⅡ评分系统的预报能力进行评价,以效验力和辨析力来明确其适用价值. 结果 回顾性分析306例患者,其预测死亡的灵敏度85%,特异度88.2%,准确度86.6%,经Hosmer Lemeshow拟合优度检验...